2023医院年终总结和计划精选文档下载

　　(一)护理质量实行护理部―科护士长―职责组长三级管理体系，尤其是提高护士长发现问题，解决问题的本事，同时又要发挥科室质控职责组长的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　(二)建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见，发现护理工作中的问题，及时提出整改措施。

　　(三)进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员―科护士长―护理部的三级考评制度，定期进行护理文书书写缺陷分析与改善。

　　(四)加强护理过程中的安全管理。

　　加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重，要长抓不懈，做到宏观管理与微观管理相结合，护理管理体系层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

　　1、护理部做好宏观管理，完善护理安全管理措施，加强护理各种制度的落实检查。

　　2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次，加强病房管理，掌握全面情景。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器坚持功能状态，坚持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

　　(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

　　(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督 查看全文